柯大夫：

　　我于一周前行全子宫切除术，术后一直有低热，近几天又出现了左下肢疼痛伴浮肿，站立或走路时疼痛加重。我问当地医生，他们也说不清楚，请问柯大夫，这属什么病? 广东梁××

　　梁读者：

　　从你所述症状来分析，极有可能为左下肢深静脉血栓形成。造成下肢静脉血栓形成的可能原因有以下几个方面：①手术时引起血小板凝集，术中失液、失血后血黏稠度增加；②盆腔静脉密集、静脉壁薄，很易出现淤血、血流缓慢；③手术时引起静脉壁损伤；④术前有贫血，术后体虚；⑤术后卧床不动，下肢静脉受压，血流缓慢等。所有这些因素都促进血栓形成。

　　本病的临床特征为术后体温不平稳，下肢沉重，活动不便，继之出现患侧下肢肿胀疼痛，局部压痛，皮肤潮红，腓肠肌及腹股沟淋巴结有压痛。在诊断此病时除了以上表现外，还须做超声多普勒、静脉造影、核磁共振等来进一步明确诊断。在处理方面要根据病情轻重作相应处理。症状较轻者可予抬高患肢，局部理疗，适当应用抗生素，同时用抗凝药及中药，抗凝需10～14天。症状较重者除上述治疗外，患肢须缠绕弹力绷带3～6个月，抗凝4～5周，给予低分子右旋糖酐、血栓通、复方丹参、潘生丁等。症状明显者应考虑手术取出血栓，手术时间须在发病2～3天内进行，超过一周难以取出血栓。